Mit tegyünk gyomorrontás esetén?

A gyomorrontást „orvosi” nevén heveny gyomorhurutnak vagy akut gasztritisznek is hívjuk. Kiváltója lehet túlevés, túlivás, romlott étel fogyasztása, fertőzés, de akár a stressz is. Függetlenül attól, hogy mi váltja ki, az állapot gyengeséggel, szédüléssel, hányingerrel, hányással, hasmenéssel és kísérő gyomorfájdalmakkal járhat.

A táplálkozás szerepe a gyomorrontás megelőzésében és a regenerációban

• Legfontosabb szempont, hogy kerülje a túlzott alkoholfogyasztást, a túlevést, illetve a sokféle étel együttes, nagy mennyiségű fogyasztását. Különösen kerülendőek a túlságosan zsíros, fűszeres, jeges, forró, illetve nem megbízható forrásból származó ételek, italok.
• A helyes étkezési szokások követése azon túl, hogy rendszerességet visz életébe, kiegyensúlyozott működésre készteti az emésztőrendszert Ezek közé az étkezési szokások közé tartozik a napi négy-ötszöri étkezés; a rendszeres reggelizés – amely a cukorbetegség kockázatát is csökkenti -; a „többször, keveset” elve, miszerint nem akkor hagyjuk abba az evést, amikor úgy érezzük, hogy tele vagyunk, hanem a telítettség állapotát megelőzően; illetve a sokféle étel együttes, nagy mennyiségű fogyasztásának kerülése.

Amiről a legtöbben elfeledkezünk: az élelmiszerhigiénia. Az élelmiszerhigiéniáról bővebben az Alapvető konyhai higiéniai ismeretek leckében olvashat. Az élelmiszerek megfelelő tisztítása és tárolása mellett elkerülhetőek az élelmiszerfertőzések, amelyek a gyomorgyulladás fő okozói. Az élelmiszerhigiénia fő szempontjai:

 

1. Mindig nézze meg a minőségmegőrzési-, illetve a fogyaszthatósági időt a termékeken. Az 1. táblázatban bővebb információt talál az egyes élelmiszerek biztonságos tárolási idejéről.
2. A hűtőben tárolandó élelmiszereket (például tejet, tejtermékeket, húsokat, húskészítményeket, félkész, készételeket) a vásárlást vagy felhasználást követően minél előbb tegye legfeljebb +5 °C-os hőmérsékletű hűtőszekrénybe!
3. A fagyasztott termékeket legfeljebb -18 °C-os hőmérsékletű mélyhűtőszekrényben/-fagyasztóban tárolja és felolvasztást követően már ne hűtse vissza! A felengedést fokozatosan, például hideg vizes fürdővel, ne pedig azonnal, szobahőmérsékleten végezze!
4. A zöldségek, a gyümölcsök, a húsok, a húskészítmények, valamint az egyéb ételek tisztításához és elkészítéséhez legjobb, ha külön vágódeszkát, kést használ, így még inkább csökkentheti a fertőzések kockázatát. A hűtőszekrényben is különítse el ezeket az élelmiszercsoportokat!
5. A tojás a szalmonellafertőzések fő forrásának számít nem megfelelő kezelés mellett. Mindig mossa meg a kezét, miután érintkezett a tojás héjával, ugyanis a héjon is megtelepedhetnek a baktériumok. Többféle módon tudja ellenőrizni a tojás épségét: öntsön tele egy tálat vízzel, majd tegye bele a tojást. Ha a víz felszínén marad és úszik, akkor mindenképp külön csészében törje fel! Egyébiránt minden tojást érdemes külön csészében feltörni és ellenőrizni, elkerülendő, hogy a legutolsó, de éppen romlott tojás miatt a teljes tojásmennyiséget ki kelljen dobnia. A legnagyobb biztonságot a tojásétel legalább 70 °C-ra történő felmelegítésével érheti el.

A gyomorrontás tünetei közé tartoznak a hányás és/vagy a hasmenés, amelyek fokozott vízveszteséggel járnak, így elsődleges szempont az elveszített vízmennyiség pótlása. A kezdeti, evés nélküli időszakban, valamint a diéta további szakaszaiban is gondoskodni kell a megfelelő folyadékfogyasztásról.

A gyomorrontást követően fokozottan felépített étrendre van szükségünk, amely nem csak kekszről és ropiról szól.

 

A gyomorrontást követő étrend fokozatai:

1. A gyomorrontás tüneteinek fennállása közben, valamint az azt követő napon az emésztőrendszer teljes kíméletére, tehát koplalásra és mellette folyadék- és ásványianyag-pótlásra van szükség. Ezt vízzel, szénsavmentes ásványvízzel, teával, szűrt almalével, limonádéval, zöldségfőzettel, mint például natúr répalével vagy burgonya szűrt főzőlevével valósíthatja meg.
2. Egy napot követően az étrendbe beépíthetők a szénhidrátok is, azok közül is elsősorban a keményítőt tartalmazó, folyékony vagy pépes állagú ételeket ajánlott előnyben részesíteni. Erre alkalmasak az úgynevezett nyáklevesek (rizs, árpa, zab, dara hideg vízben kezdett főzése egészen addig, míg szét nem fő, majd szitán átszűrve fogyasztható), a vizes burgonyaleves, -püré, a héjában főtt burgonya, a reszelt vagy főtt sárgarépa, a reszelt alma (ami pektintartalmánál fogva nyugtatólag hat a gyomornyálkahártyára). Fogyaszthatóak még ebben a szakaszban a zsírmentes, könnyen emészthető keményítőtartalmú ételek, mint a pirított kenyér, a kétszersült vagy a sózatlan és cukrozatlan keksz.
3. A panaszok enyhülésével beépíthetőek a nagyobb fehérjetartalmú ételek, de még mindig kerülendő a zsírbevitel. Erre alkalmasak a főtt vagy zsiradék hozzáadása nélkül készült, zsírszegény húsrészek (mint a főtt csirkemell, a sütőzacskóban sült karaj); a zsírszegény savanyított tejtermékek (az átmeneti, a tejcukor lebontásáért felelős laktáz enzim hiánya miatt először csak savanyított tejtermékek ajánlottak); valamint a száraz rántással (zsiradék nélkül liszt pirításával készült), kefires vagy joghurtos habarással készített főzelékfélék. Az egyes szakaszokban fontos, hogy napi 6-7 alkalommal, kis mennyiségeket egyen.
4. A zsiradékokat fokozatosan javasolt beépítenie, a tünetek megszűnésével párhuzamosan 3-4 nap után. Ételkészítéshez a szokásos olajmennyiség felét használja (például egy személyre egy teáskanálnyi mennyiséget), illetve kenyérkenéshez is csökkentett zsírtartalmú vagy fele mennyiségű kenőzsiradékot használjon! A túl fűszeres, jeges vagy forró ételeket még hosszabb ideig javasolt kerülni, a túlságosan zsíros ételeket pedig az egészségi állapottól függetlenül, zsírszegényebb változatokra javasolt cserélni az étrendben. A tejet és tejtermékeket egyéni tűrőképesség szerint, a zsiradékok beépítésével párhuzamosan építheti be étrendjébe, először mindig csak kisebb mennyiségben fogyasztva.

Élelmiszerek/ételek, amelyeket csökkentenie kell étrendjében:

• A zsírban bővelkedő ételek emésztése nagy feladatot ró az emésztőrendszerre; rendszeres fogyasztásuk pedig szív-ér rendszeri-, daganatos és cukorbetegséget, valamint elhízást is eredményez.
• Az alkohol túlzott mennyiségű fogyasztása azon túl, hogy a gyomornyálkahártya gyulladását idézi elő, többek között máj- és hasnyálmirigy-betegségeket, valamint idegrendszeri és agyi funkciós zavarokat is okozhat.
• A nem megbízható forrásból származó élelmiszerek és ételek ételmérgezést és –fertőzést okozhatnak, amelyek az emésztőrendszer egészét érintik.
• A sokféle étel együttes, nagy mennyiségű fogyasztása az emésztőrendszer túlterhelését eredményezi, amely gyomorrontásban nyilvánul meg. A többszöri, kis mennyiségű étkezés a gyomorrontás megelőzésén túl, a megfelelő testtömeg elérésében és megtartásában is segítséget nyújt.

Élelmiszerek/ételek, amelyeket növelnie kell étrendjében:

A probiotikus tejtermékek kiemeltem ajánlottak gyomorrontást követően a bélflóra egyensúlyának visszaállításához. Egyes probiotikumok, mint a Lactococcus és Lactobacillus törzsek ezen felül bizonyítottan segítenek a bélrendszer gyulladásos betegségeinek megelőzésében, csökkentetik a gyomorrontás, a gyomorfekély és a gyomorrák egyik lehetséges okozójának, a Helicobacter pylorinak a mennyiségét; valamint a fertőző hasmenést okozó Salmonella typhimurium és Escherichia coli mennyiségét is. Probiotikumokhoz étrend-kiegészítők formájában is hozzájuthatsz, amelyek általában fagyasztva szárított, de életképes formában tartalmazzák ezeket a jótékony baktériumokat. A prebiotikumok a probiotikumok táplálékai, elősegítik azok növekedését és hatékonyságát. Prebiotikumokat természetes formában, a gabonákban, vöröshagymában, banánban, mézben, fokhagymában, póréhagymában is megtalálható frukto-oligoszacharidokkal vihetsz be. Ezen kívül a cikória gyökeréből és enzimatikus úton szacharózból is előállítható. A szimbiotikum kifejezés a pre- és probiotikumok együttesét jelöli.

• A rendszeres, napi négy-ötszöri étkezéssel elkerülhető a túlzott éhségérzetből eredő későbbi (jellemzően esti) túlevés, egyenletesebbé tehető a vércukorszint, csökkenthető (még ha csak kis mértékben is) a vér koleszterin- és trigliceridszintje, valamint a rendszertelen étkezésből eredő gyomorrontás is megelőzhetővé válik.

 

1. táblázat: Egyes, nem csomagolt élelmiszerek biztonságos tárolási ideje

Forrás: Renee Boyer, Extension specialist; Julie McKinney, Project Associate, Food Science and Technology, Virginia Tech: Food Storage Guidelines for Consumers.

Irodalom:

Veresné Bálint Márta (szerk.): Gyakorlati dietetika. Semmelweis Egyetem Egészségügyi Főiskolai Kar Budapest, 2006.

Országos Fogyasztóvédelmi Egyesület: Élelmiszerek, élelmiszerbiztonság

EUFIC: Újra a tojásnál – tápláló és biztonsággal fogyasztható. Food Today, 05/2011.

United States Department of Agriculture Food Safety and Inspection Service: Food Safety Information. 2011.06.

Magyar Dietetikusok Országos Szövetsége: Táplálkozási Akadémia hírlevél, 2009/12.

Renee Boyer, Extension specialist; Julie McKinney, Project Associate, Food Science and Technology, Virginia Tech: Food Storage Guidelines for Consumers. 2009.

 

Szerző: Kiss-Tóth Bernadett Lektor: Schmidt Judit

2013-08-04

* A cikk a TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0426 projekt támogatásával, a projekt keretén belül elvégzett szakértői munka részeként készült el. *